Zatrudnienie na umowę zlecenie związane jest z obowiązkowym opłacaniem składek na ubezpieczenie zdrowotne i to bez względu na to, czy jest to pierwsza taka umowa czy kolejna. Wyjątkiem w tym przypadku jest umowa zlecenie zawarta z uczniem bądź studentem, który nie ukończył jeszcze 26 roku życia.
Jak mów ustawa o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych z 0dnia 27 sierpnia 2004 roku, obowiązkiem opłacania składek na ubezpieczenie medyczne, objęte są wszystkie osoby pracujące na umowę zlecenie. W przypadku takiej umowy, za zarejestrowanie w ZUSie i odprowadzanie comiesięcznych składek odpowiedzialny jest bezpośrednio pracodawca.
Wyjątkiem w przypadku umowy zlecenie są uczniowie i studenci. Jeśli zatrudnionym jest osoba ucząca się, która nie przekroczyła jeszcze 26. roku życia, nie musimy odprowadzać za nią składki do ZUSu. Studenci tacy podlegają bowiem ubezpieczeniu własnych rodziców i w takim przypadku zgłoszenia do ZUSu dokonują bezpośrednio ich rodzice lub opiekunowie.
Płatnik składek, którym w przypadku umowy zlecenia jest pracodawca, uiszcza comiesięczne składki w Zakładzie Ubezpieczeń Społecznych w określonym ściśle terminie. Celem ustalenia podstawy wymiaru składek ubezpieczeniowych stosuje się przepisy określające podstawę wymiaru składek na ubezpieczenia emerytalne i rentowe. Należy przy tym jednak pamiętać, iż polisa na świadczenia zdrowotne jest pomniejszana o kwoty składek na ubezpieczenie emerytalne, rentowe i chorobowe, finansowane przez osoby ubezpieczone i nie będące płatnikami tychże składek.
Zaznaczmy jeszcze, iż naliczony pracującej na umowę zlecenie osobie naliczany jest podatek dochodowy. Odlicza się od niego składki na ubezpieczenie zdrowotne. Obniżenia te nie dotyczą jednakże składek, których podstawę stanowi przychód zwolniony od podatku oraz takich składek, których podstawę stanowi dochód, od którego (na podstawie przepisów Ordynacji podatkowej) zaniechano poboru podatków.
W takim przypadku występuje jednak znaczne ograniczenie. Kwota składki na ubezpieczenie zdrowotne, o którą zmniejsza się podatek dochodowy, nie może przekroczyć 7,75% podstawy wymiaru tejże składki. Pozostałe 1,25% (składka ubezpieczeniowa wynosi 9% podstawy wymiaru) to koszt, który nie pływa w żaden sposób na wysokość podatku dochodowego od osób fizycznych.
